Warum die Überwachung der Lunge so wichtig für die kardiovaskuläre Gesundheit ist
Herz und Lunge arbeiten ständig zusammen, um den Körper mit Sauerstoff zu versorgen. Wenn eines der beiden Systeme Probleme hat, hat das oft auch Auswirkungen auf das andere System. Dieser Blog beschäftigt sich mit der Verbindung zwischen dem Herz-Kreislauf- und dem Atmungssystem, den Überschneidungen zwischen COPD und Herzerkrankungen und damit, wie Lungenfunktionstests wie Spirometrie und DLCO eine wichtige Rolle bei der Überwachung von Herzinsuffizienz und Lungengesundheit spielen.
Sie wissen, dass Ihr Herz Blut pumpt und Ihre Lungen Ihnen beim Atmen helfen, aber wussten Sie auch, dass Ihr Herz und Ihre Lungen zusammenarbeiten? Das Kreislauf- und das Atmungssystem sind enger miteinander verbunden, als Sie vielleicht denken. Hier erfahren Sie die Hintergründe.
Herz und Lunge: eine wichtige Verbindung #
Herz und Lunge bilden ein Team, das dafür sorgt, dass der Sauerstoff in den Rest des Körpers gelangt. Sauerstoffarmes Blut gelangt aus dem Körper in die rechte Seite des Herzens. Von dort aus gelangt das Blut in die Lunge, um Sauerstoff aufzunehmen. Nachdem das Blut mit Sauerstoff angereichert wurde, pumpt die linke Herzhälfte das sauerstoffreiche Blut in den restlichen Körper und sorgt dafür, dass alle Organe, das gesamte Gewebe und alle Zellen den benötigten Sauerstoff erhalten.
(Wissenswertes: Wissenswertes: Es dauert etwa 20 Sekunden, bis sauerstoffreiches Blut vom Herzen bis zu den Zehen und wieder zurück fliesst!)
Da die Lunge mit dem Herzen zusammenarbeitet, können Atemprobleme auftreten, wenn die Lunge oder das Herz nicht richtig funktionieren.
Herz- und Lungenprobleme äussern sich in Kurzatmigkeit, niedriger Sauerstoffsättigung, Müdigkeit, Herzklopfen, Schwindel und Ohnmacht.
Zu den Problemen, die sowohl die Lunge als auch das Herz betreffen, gehören:
- Asthma
- Emphysem
- Bronchitis
- pulmonale Hypertonie
- Schlafapnoe
- Herzrhythmusstörungen
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- Herzinsuffizienz
Die Beziehung zwischen dem Herz-Kreislauf- und dem Lungensystem bedeutet, dass COPD und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE), einschliesslich Herzinsuffizienz, häufig gemeinsam auftreten1. Lassen Sie uns diesen Zusammenhang genauer ansehen.
Wie sich COPD und HKE überschneiden und zu grösseren Problemen führen können #
Sowohl COPD- als auch HKE-Patienten haben in der Regel ähnliche Risikofaktoren, wie zum Beispiel Rauchen oder Bewegungsmangel. Menschen, die an beiden Krankheiten leiden, geht es oft schlechter als denjenigen, die nur an einer der beiden Krankheiten leiden.1
Fakten zur Überschneidung von COPD und HKE:
- In zwei Kohorten von Patienten mit COPD oder Patienten mit COPD-Risiko in der Primärversorgung und in Krankenhäusern wurde die Lungenfunktion mit Hilfe der hochwertigen Spirometrie von ndd Medical Technologies (Easy on-PC) sorgfältig charakterisiert. Kardiovaskuläre Begleiterkrankungen waren häufig: etwa 10 % in einer grossen US-amerikanischen COPD-Screening-Kohorte für die Primärversorgung und mehr als die Hälfte in einer Kohorte stationärer Patienten nach einer Exazerbation23.
- COPD steht in erheblichem Zusammenhang mit einer erhöhten Sterblichkeit und Krankenhauseinweisung bei Patienten mit HKE1.
- Frauen, die an COPD und Herzinsuffizienz leiden, haben ein um 15 % höheres Risiko für einen frühen Tod als Männer, auch wenn sie in ähnlichem Masse rauchen und eine eingeschränkte Lungenfunktion haben45.
Die COPD beeinträchtigt das Lungensystem auf vielfältige Weise. Wenn die Lunge nicht richtig funktioniert, belastet dies das Herz zusätzlich. Bei Menschen mit COPD ist nicht nur der Luftstrom eingeschränkt, sondern die Lunge wird auch überbläht. Insbesondere bei einer überblähten Lunge ist der Luftstrom eingeschränkt, was den Druck im Herz-Kreislauf-System erhöht, sich negativ auf die Herzfunktion auswirkt und schliesslich zu einem verminderten Herzzeitvolumen führt.67 Mit anderen Worten: Wenn die Lunge nicht richtig atmet, kann das Herz nicht genügend sauerstoffreiches Blut pumpen, um den Körper ausreichend zu versorgen.
Wenn bei Ihnen eine Herz-Kreislauf-Erkrankung oder COPD diagnostiziert wurde, ist es unerlässlich, dass Sie Ihren Lebensstil ändern und z. B. Sport treiben und mit dem Rauchen aufhören, um Ihre Prognose zu verbessern.
Neben der Änderung des Lebensstils ist es auch wichtig, Ihre Lungenfunktion zu überwachen.
Wie werden Lungenfunktionstests bei der Überwachung der Herzinsuffizienz eingesetzt? #
Vielleicht haben Sie schon einmal von Lungenfunktionstests bei COPD gehört, aber auch Menschen, die mit HEK leben, profitieren von Lungenfunktionstests. Insbesondere für Menschen mit chronischer und stabiler Herzinsuffizienz sind Lungenfunktionstests ein nützliches Werkzeug.
Spirometrie bei Herzinsuffizienz #
FEV1, das forcierte exspiratorische Volumen pro Sekunde, ist ein Parameter, der bei der Spirometrie gemessen wird. FEV1-Messungen zeigen die Menge der ausgeatmeten Luft während der ersten Sekunde eines forcierten Atemzugs.
Die in der Fachzeitschrift CHEST beschriebene prospektive MyoVasc-Studie ergab, dass FEV1 ein vielversprechendes Hilfsmittel bei Herzinsuffizienz darstellt. Die Forscher fanden heraus, dass FEV1 die Risikostratifizierung verbessern und Präventionsstrategien bei Menschen mit chronischer und stabiler Herzinsuffizienz festlegen kann.8
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DLCO bei Herzinsuffizienz #
DLCO (Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid) ist ein Lungenfunktionstest, der misst, wie gut die Lunge Gase aus der eingeatmeten Luft in das Blut überträgt.
Die DLCO ist ein wichtiges prognostisches Hilfsmittel für die Behandlung von Menschen mit Herzinsuffizienz: Studien haben gezeigt, dass die DLCO die Sterblichkeit bei Patienten mit Herzinsuffizienz vorhersagt.9 Die DLCO wird auch zur Überwachung von Lungenschäden infolge von Lungentoxizität verwendet.
Lungenfunktionstests sind für alle Patienten mit COPD oder Herzinsuffizienz von entscheidender Bedeutung. Lungenfunktionstests wie Spirometrie und DLCO helfen Ihrem Arzt, einen für Sie geeigneten Behandlungsplan zu entwickeln.
Klicken Sie hier, um mehr über DLCO oder Spirometrie zu erfahren.
Heffernan M, Rutherford S. The Intersection of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Cardiovascular Disease: Recent Insights in a Challenging Area. CJC Open. 2025;7(4):493-507. doi:10.1016/j.cjco.2025.01.001 ↩︎ ↩︎ ↩︎
Martinez FJ, Han MK, Lopez C, et al. Discriminative Accuracy of the CAPTURE Tool for Identifying Chronic Obstructive Pulmonary Disease in US Primary Care Settings. JAMA. 2023;329(6):490. doi:10.1001/jama.2023.0128 ↩︎
Price DB, Yang S, Wan Yau Ming S, et al. Physiological predictors Of peak inspiRatory flow using Observed lung function resultS (POROS): evaluation at discharge among patients hospitalized for a COPD exacerbation. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;Volume 13:3937-3946. doi:10.2147/COPD.S174371 ↩︎
Lawson CA, Mamas MA, Jones PW, et al. Association of Medication Intensity and Stages of Airflow Limitation With the Risk of Hospitalization or Death in Patients With Heart Failure and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. JAMA Netw Open. 2018;1(8):e185489. doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.5489 ↩︎
Ringbaek T, Seersholm N, Viskum K. Standardised mortality rates in females and males with COPD and asthma. Eur Respir J. 2005;25(5):891-895. doi:10.1183/09031936.05.00099204 ↩︎
Rabe KF, Hurst JR, Suissa S. Cardiovascular disease and COPD: dangerous liaisons? Eur Respir Rev. 2018;27(149). doi:10.1183/16000617.0057-2018 ↩︎
Magnussen H, Canepa M, Zambito PE, Brusasco V, Meinertz T, Rosenkranz S. What can we learn from pulmonary function testing in heart failure? Eur J Heart Fail. 2017;19(10):1222-1229. doi:10.1002/ejhf.946 ↩︎
Heidorn MW, Steck S, Müller F, et al. FEV1 Predicts Cardiac Status and Outcome in Chronic Heart Failure. CHEST. 2022;161(1):179-189. doi:10.1016/j.chest.2021.07.2176 ↩︎
Magnussen H, Canepa M, Zambito PE, Brusasco V, Meinertz T, Rosenkranz S. What can we learn from pulmonary function testing in heart failure? Eur J Heart Fail. 2017;19(10):1222-1229. doi:10.1002/ejhf.946 ↩︎
Geschrieben von
Tré LaRosa
Tré LaRosa ist Berater, Wissenschaftler und Autor im Raum Washington, DC, mit umfassender Erfahrung in der Forschung (Grundlagenforschung, translationale und klinische Forschung) und im Bereich der Patient Reported Outcomes (Therapieerfolge). Seine zahlreichen Veröffentlichungen befassen sich mit den Neurowissenschaften, der Pulmologie und den Atemwegserkrankungen, einschliesslich der Patientenperspektive. Er bildet sich ständig weiter, liest und schreibt viel, verbringt gerne Zeit in der Natur und erzählt allen von seinem kleinen Golden Retriever Duncan.
