Por que monitorar os pulmões é importante para a saúde cardiovascular
O coração e os pulmões trabalham em parceria constante para fornecer oxigênio para todo o corpo. Quando um tem dificuldades, o outro geralmente sente o impacto. Este blog explora a conexão entre os sistemas cardiovascular e respiratório, a sobreposição entre DPOC e doença cardíaca e como os testes de função pulmonar, como espirometria e DLCO, desempenham um papel fundamental no monitoramento da insuficiência cardíaca e da saúde pulmonar.
Você sabe que o coração bombeia o sangue e os pulmões o ajudam a respirar, mas você sabia que o coração e os pulmões trabalham juntos? Os sistemas circulatório e respiratório estão mais intimamente relacionados do que você imagina. Veja por quê.
O coração e os pulmões: Uma conexão essencial #
Os pulmões e o coração formam uma equipe, garantindo que o oxigênio chegue ao resto do corpo. O sangue pobre em oxigênio chega ao lado direito do coração vindo do corpo. De lá, o sangue viaja para os pulmões para coletar oxigênio. Depois que o sangue está cheio de oxigênio, o lado esquerdo do coração bombeia o sangue oxigenado para o resto do corpo, garantindo que cada órgão, tecido e célula receba o oxigênio de que necessita.
(Fato curioso: o sangue oxigenado** leva** cerca de 20 segundos para ir do coração até os dedos dos pés e voltar!)
Como os pulmões trabalham em conjunto com o coração, podem surgir problemas respiratórios quando os pulmões ou o coração não estão funcionando corretamente.
Os problemas cardíacos e pulmonares se apresentam como falta de ar, baixa saturação de oxigênio, fadiga, palpitações, tontura e desmaio.
Os problemas relacionados aos pulmões e ao coração incluem
- asma
- enfisema
- bronquite
- hipertensão pulmonar
- apneia do sono
- arritmias cardíacas
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- insuficiência cardíaca
A relação entre os sistemas cardiovascular e pulmonar significa que a DPOC e as doenças cardiovasculares (DCV), inclusive a insuficiência cardíaca, frequentemente coincidem1.
Como a DPOC e a DCV podem se sobrepor e levar a problemas maiores #
Tanto as pessoas que vivem com DPOC quanto as que vivem com DCV geralmente compartilham fatores de risco comuns, como tabagismo e estilo de vida sedentário. As pessoas que têm essas duas doenças geralmente se saem pior do que aquelas que têm apenas uma ou outra.
Fatos sobre a sobreposição de DPOC e DCV:
- Em duas coortes de pacientes de cuidados primários e hospitalares com ou em risco de DPOC, a função pulmonar foi cuidadosamente caracterizada com espirometria de alta qualidade usando o Easy on-PC da ndd Medical Technologies. As comorbidades cardiovasculares foram frequentes: cerca de 10% em uma grande coorte de triagem de DPOC da atenção primária dos EUA e mais da metade em uma coorte de pacientes internados pós-exacerbação.
- A DPOC está significativamente associada ao aumento da mortalidade e da hospitalização em pacientes com DCV1.
- As mulheres que têm DPOC e insuficiência cardíaca têm um risco 15% maior de morte precoce do que os homens, apesar de taxas semelhantes de tabagismo e função pulmonar reduzida.
A DPOC afeta o sistema pulmonar de várias maneiras. Quando os pulmões não funcionam corretamente, isso aumenta o estresse sobre o coração. As pessoas com DPOC têm o fluxo de ar obstruído, mas seus pulmões também hiperinsuflam. Com os pulmões hiperinsuflados, em particular, o fluxo de ar torna-se limitado, aumentando as pressões no sistema cardiovascular, afetando negativamente o funcionamento do coração e, por fim, resultando na diminuição do débito cardíaco.2 3 Em outras palavras, quando os pulmões não respiram adequadamente, o coração não consegue bombear sangue oxigenado suficiente para atender às necessidades do corpo.
Se você foi diagnosticado com uma doença cardiovascular ou DPOC, é fundamental fazer mudanças, como praticar exercícios e parar de fumar, para ajudar a melhorar seu resultado.
Além das mudanças no estilo de vida, também é fundamental monitorar sua função pulmonar.
Como os testes de função pulmonar são usados no monitoramento da insuficiência cardíaca? #
Talvez você já tenha ouvido falar de testes de função pulmonar para DPOC, mas as pessoas que vivem com DCV também se beneficiam dos testes de função pulmonar. Especificamente, os testes de função pulmonar são ferramentas úteis para pessoas que vivem com insuficiência cardíaca crônica e estável.
Espirometria na insuficiência cardíaca #
OVEF1, volume expiratório forçado em um segundo, é um parâmetro medido durante a espirometria. As medições do VEF1 mostram a quantidade de ar exalado durante o primeiro segundo de uma respiração forçada.
O estudo MyoVasc, um estudo prospectivo descrito na revista CHEST, descobriu que o VEF1 oferece uma ferramenta promissora na insuficiência cardíaca. Os pesquisadores descobriram que o VEF1 pode melhorar a estratificação de risco e determinar estratégias de prevenção em pessoas que vivem com insuficiência cardíaca crônica e estável.4
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DLCO na insuficiência cardíaca #
A DLCO, capacidade de difusão dos pulmões para monóxido de carbono, é um teste de função pulmonar que mede a capacidade dos pulmões de transferir gases do ar inalado para o sangue.
A DLCO é uma importante ferramenta de prognóstico no gerenciamento de pessoas com insuficiência cardíaca: Estudos demonstraram que a DLCO prevê a mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca.5 A DLCO também é usada para monitorar o dano pulmonar resultante da toxicidade pulmonar.
O teste de função pulmonar é fundamental para qualquer pessoa com DPOC ou insuficiência cardíaca. Testes de função pulmonar, como espirometria e DLCO, ajudam seu provedor a desenvolver um plano de tratamento adequado para você.
Clique aqui para saber mais sobre DLCO ou espirometria.
Heffernan M, Rutherford S. The Intersection of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Cardiovascular Disease: Recent Insights in a Challenging Area. CJC Open. 2025;7(4):493-507. doi:10.1016/j.cjco.2025.01.001 ↩︎ ↩︎
Rabe KF, Hurst JR, Suissa S. Cardiovascular disease and COPD: dangerous liaisons? Eur Respir Rev. 2018;27(149). doi:10.1183/16000617.0057-2018 ↩︎
Magnussen H, Canepa M, Zambito PE, Brusasco V, Meinertz T, Rosenkranz S. What can we learn from pulmonary function testing in heart failure? Eur J Heart Fail. 2017;19(10):1222-1229. doi:10.1002/ejhf.946 ↩︎
Heidorn MW, Steck S, Müller F, et al. FEV1 Predicts Cardiac Status and Outcome in Chronic Heart Failure. CHEST. 2022;161(1):179-189. doi:10.1016/j.chest.2021.07.2176 ↩︎
Magnussen H, Canepa M, Zambito PE, Brusasco V, Meinertz T, Rosenkranz S. What can we learn from pulmonary function testing in heart failure? Eur J Heart Fail. 2017;19(10):1222-1229. doi:10.1002/ejhf.946 ↩︎
Escrito por
Tré LaRosa
Tré LaRosa é consultor, cientista e escritor na região de Washington, DC, com ampla experiência em pesquisa (básica, translacional e clínica) e em desfechos relatados por pacientes. Ele também escreveu extensivamente sobre neurociência, pneumologia e condições respiratórias, inclusive sob a perspectiva do paciente. Gosta de aprender, ler, escrever, passar tempo ao ar livre e contar a todos sobre seu mini golden retriever, Duncan.
