Diagnóstico de asma em pediatria: Como uma boa orientação leva a resultados precisos de espirometria
A asma é a doença crônica mais comum em crianças, afetando milhões em todo o mundo. 1
No entanto, diagnosticar a asma em crianças - especialmente naquelas com menos de 12 anos - pode ser complicado. Sintomas como chiado, tosse e falta de ar muitas vezes se sobrepõem a outras doenças, e os pacientes jovens podem ter dificuldade para realizar a espirometria corretamente. É por isso que a espirometria, aliada a um treinador habilidoso como Buddy, é um divisor de águas no diagnóstico e no gerenciamento da asma pediátrica.
Por que a espirometria? #
A espirometria é reconhecida como o padrão para avaliar a função pulmonar. Em crianças acima de 4 anos de idade, ela ajuda a: 2
- Detectar a obstrução do fluxo de ar
- Avaliar a reversibilidade após o uso de broncodilatadores
- Monitorar a resposta ao tratamento ao longo do tempo
Mas aqui está o problema: as crianças precisam de orientação para realizar o teste corretamente. Sem isso, os resultados podem ser enganosos ou inutilizáveis.
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Treinamento: o ingrediente secreto da espirometria pediátrica #
As crianças não sabem instintivamente como respirar fundo e soprar com força por seis segundos. É aí que o treinamento faz toda a diferença. Um bom treinador de espirometria deve:
- Usar linguagem e analogias adequadas para crianças (como “soprar velas de aniversário”)
- Demonstrar a manobra visualmente
- Oferecer incentivo e feedback entusiasmados
Tornar a espirometria envolvente com incentivos visuais #
Na ndd, criamos ferramentas como o Buddy, nosso novo treinador de espirometria, e incentivos animados (pense em elefantes e bolos de aniversário!) para ajudar as crianças a se manterem concentradas e motivadas. Essas ferramentas:
- Transformam o teste em um jogo
- Fornecem feedback em tempo real
- Ajudam as crianças a entender o que é esperado
Com o apoio certo, até mesmo crianças de 4 ou 5 anos podem produzir resultados espirométricos confiáveis. 3
O que os médicos procuram na espirometria #
Após a conclusão de um teste de alta qualidade, os médicos avaliam:
- Relação FEV₁/FVC: Uma relação reduzida pode indicar obstrução
- Resposta ao broncodilatador: Um aumento no VEF₁ de ≥12% e de ≥200 mL favorece o diagnóstico de asma 4
Essas medidas objetivas, combinadas com o histórico e os sintomas da criança, podem ajudar a confirmar a asma ou apontar para outra condição.
Considerações finais sobre a espirometria em pediatria #
O diagnóstico de asma em crianças requer mais do que apenas um estetoscópio - requer paciência, criatividade e treinamento. Com a abordagem correta, a espirometria se torna não apenas possível, mas poderosa. E quando as crianças se sentem apoiadas e compreendidas, é mais provável que se esforcem ao máximo.
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Global Asthma Network. The Global Asthma Report 2022. ↩︎
Global Initiative for Asthma (GINA). “Global Strategy for Asthma Management and Prevention.” 2023 update. ↩︎
Beydon et al., “An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement: Pulmonary Function Testing in Preschool Children,” American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2007. ↩︎
Global Initiative for Asthma [GINA], 2024 ↩︎
Escrito por
Buddy
Expert spirometry coach
